GUIDELINES HƯỚNG DẪN TRỊ MỤN CỦA CHÂU ÂU

 GUIDELINES HƯỚNG DẪN TRỊ MỤN CỦA CHÂU ÂU

Hiện có rất nhiều guideline hướng dẫn điều trị mụn của các khu vực khác nhau như guideline của Mỹ (2016), singapore (2019), các quan điểm điều trị phần lớn giống nhau, tuy nhiên cũng có một số điểm khác nhau về liều lượng sử dụng cũng như trong chỉ định sử dụng isotretinoin. Hôm nay mình sẽ review một số điểm lưu ý trong guideline trị mụn của Hiệp Hội Da Liễu Châu Âu.

1. Điều trị mụn ẩn

Thuốc bôi điều trị mụn ẩn tốt nhất gồm: retinoids (1st line), BPO, azelaic acid. Retinoids và azelaic acid an toàn, ít tác dụng phụ hơn so với BPO.

Thuốc bôi phối hợp adapalene/BPO có hiệu quả cao hơn so với khi dùng adapalene hoặc BPO riêng lẻ, tuy nhiên tỉ lệ kích ứng cũng cao hơn.

2. Lựa chọn thuốc bôi nhóm retinoids: ưu tiên lựa chọn adapalene hơn là tretinoin và isotretinoin (Dạng bôi)

3. Lựa chọn kháng sinh hệ thống: ưu tiên lựa chọn doxycycline và lymecycline hơn là minocycline và tretracycline.

4. Khuyến cáo về liều của isotretinoin

or severe papulopustular acne/moderate nodular acne, a dosage of

systemic isotretinoin of 0.3– 0.5 mg/kg can be recommended.

For conglobate acne a dosage of systemic isotretinoin of ≥0.5 mg/kg can

be recommended.

The duration of the therapy should be at least 6 months.

In case of insufficient response, the treatment period can be prolonged

Đối với mụn trứng cá dạng viêm-mụn mủ nặng/ mụn trứng cá dạng nang nốt trung bình: liều khuyến cáo là 0.3-0.5 mg/kg

Đối với mụn trứng cá conglobata, liều isotretinoin khuyến cáo là >0.5 mg/kg

Thời gian sử dụng là 6 tháng

Những trường hợp đáp ứng kém có thể kéo dài thời gian sử dụng.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jdv.13776