LOVE YOUR SKIN WITH EVIDENCE-BASED COSMETOLOGY

Thứ Sáu, 29 tháng 4, 2022

TRẺ HÓA DA BẰNG PHƯƠNG PHÁP MESOTHERAPY VỚI HOẠT CHẤT CALCIUM HYDROXYAPATITE 

BS PHẠM TĂNG TÙNG

1. calcium hydroxyapatite là gì?

Calcium hydroxyapatite (CaHA) là một loại filler có khả năng tự phân hủy được sử dụng như là chất làm đầy (filler) để làm đầy thể tích mỡ bị thiếu hụt do quá trình lão hóa. CaHA được châu Âu và FDA hoa kì chấp thuận trong điều trị nếp nhăn và rãnh sâu trên khuôn mặt.


Hình 1. khối cầu CaHA

2. Cơ chế tác dụng của filler CaHA

Filler CaHA chứa 30% CaHA dạng khối cầu (microphere) và 70% gel sodium carboxy-methylcellulose ( thành phần này có vai trò làm chất độn, giúp ổn định và làm tăng độ nhớt của filler, sau khi tiêm sẽ tan hết để lại các khối cầu CaHA). CaHA có dạng khối cầu, mô phỏng lại hình dạng tự nhiên của cấu trúc xương và răng. Từ đó kích thích fibroblast tổng hợp collagen và elastin xung quanh những khối cầu này.



Hình 2: Quá trình tổng hợp collagen của cơ thể sau khi tiêm filler CaHA

Quá trình tổng hợp collagen, elastin bắt đầu thấy được sau 4 tuần và tiếp tục kéo dài trong 12-18 tháng. Ban đầu các phân tử CaHA có cản quang và có thể phát hiện được qua MRI, sau 12 tháng các phân tử này sẽ biến mất hoàn toàn. 

Filler CaHA được chỉ định điều trị các rãnh và nếp nhăn sâu, và có thể được tiêm trong da (lớp sâu), dưới da, và trên màng xương.


3. Trẻ hóa da bằng CaHA pha loãng.

Ngoài việc được ứng dụng như là chất làm đầy, CaHA pha loãng (với nước muối theo tỉ lệ 1:2, hoặc >1:2) còn được ứng dụng để tái tạo và trẻ hóa da thông qua quá trình tăng tổng hợp collagen và elastin. Trong trường hợp này CaHA được tiêm vào lớp trung bì sâu, hoặc lớp hạ bì theo kĩ thuật rẻ quạt, rải song song, cross-hatching technique...

CaHA tiêm dưới da được ứng dụng để trẻ hóa da mặt 2/3 dưới, da ngực, da tay teo mỏng, sần vỏ cam và cả rạn da với hiệu quả tốt trong các nghiên cứu (hình 3, hình 4)


Hình 3: điều trị sần vỏ cam bằng CaHA pha loãng

Hình 4: Điều trị rạn da bằng CaHA pha loãng

4. Mesotherapy HA+ CaHA trong điều trị trẻ hóa da

Nhiều nghiên cứu trước đây chứng minh rằng, filler CaHA khi được tiêm trong da làm tăng hàm lượng collagen, elastin và GAG của lớp trung bì.

Một nghiên cứu mô học so sánh hiệu quả tăng sinh collagen khi tiêm dưới da và tiêm trong da của Coleman được thực hiện trên động vật cho thấy khả năng tăng sinh collagen nổi trội khi tiêm CaHA trong da. 

Trong nghiên cứu này, da phần gần cột sống được tiêm CaHA hoặc dưới da hoặc trong da, sau đó được sinh thiết để đánh giá sau mỗi 4 tuần, 8 tuần...78 tuần. Kết quả nghiên cứu được đánh giá mù đôi bởi các bác sĩ giải phẫu bệnh. Kết quả cho thấy hàm lượng collagen tăng dần theo thời gian, và hàm lượng collagen được tổng hợp nhiều hơn khi tiêm CaHA trong da. (hình 5)


Do đó, CaHA là một trong những hoạt chất có thể được phối hợp với HA, được đưa vào trung bì bằng phương pháp mesotherapy để kích thích sản sinh collagen lâu dài, giúp trẻ hóa da bền vững bên cạnh khả năng làm căng, giữ nước cho da của HA (hyaluronic acid).

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Kadouch, J. A. (2017). Calcium hydroxylapatite: A review on safety and complications. Journal of Cosmetic Dermatology, 16(2), 152–161. doi:10.1111/jocd.12326

2. Goldie, K., Peeters, W., Alghoul, M., Butterwick, K., Casabona, G., Chao, Y. Y. Y., … Lorenc, P. (2018). Global Consensus Guidelines for the Injection of Diluted and Hyperdiluted Calcium Hydroxylapatite for Skin Tightening. Dermatologic Surgery, 44, S32–S41. doi:10.1097/dss.0000000000001685

3. González, N., & Goldberg, D. J. (2019). Evaluating the Effects of Injected Calcium Hydroxylapatite on Changes in Human Skin Elastin and Proteoglycan Formation. Dermatologic Surgery, 45(4), 547–551. doi:10.1097/dss.0000000000001809

4. COLEMAN, K. M., VOIGTS, R., DEVORE, D. P., TERMIN, P., & COLEMAN, III, W. P. (2008). Neocollagenesis after Injection of Calcium Hydroxylapatite Composition in a Canine Model. Dermatologic Surgery, 34(s1), S53–S55. doi:10.1111/j.1524-4725.2008.34243.x 

Pin It

0 nhận xét:

Đăng nhận xét