TĂNG HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ NÁM NHỜ PHỐI HỢP TRANEXAMIC ACID DẠNG UỐNG VỚI HYDROQUINONE

TĂNG HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ NÁM NHỜ PHỐI HỢP TRANEXAMIC ACID DẠNG UỐNG VỚI HYDROQUINONE 

DR. PHẠM TĂNG TÙNG

SG.4.3.2022

1. Bệnh lý nám

- Nám là một trong những bệnh lý sắc tố mạn tính, liên quan đến sự gia tăng tổng hợp melanin, tăng kích thước, sự phân bố melanosome và số lượng nhánh của melanocyte (tuy nhiên không liên quan đến sự gia tăng của số lượng melanocytes).

- Các yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành nám bao gồm yếu tố về gen (nếu có anh chị em, hay bố mẹ bị nám thì bạn sẽ có nguy cơ bị nám nhiều hơn), ánh sáng mặt trời (tia UV), hormone sinh dục (thuốc tránh thai, tiêm liệu pháp hormone....), mang thai...

- Bệnh lý nám có tính chất mạn tính và tỉ lệ tái phát cao, do đó mục tiêu điều trị nám thường chỉ là kiểm soát một cách lâu dài.

- Hiện nay nám được điều trị bằng rất nhiều phương pháp khác nhau: trong đó lựa chọn hàng đâu sẽ là thuốc bôi và uống tranexamic acid, lựa chọn hàng thứ 2 là chemical peel và lựa chọn hàng thứ 3 là các phương pháp khác như: laser toning, ipl, lăn kim tranexamic acid, tiêm meso....

2. Nghiên cứu so sánh hiệu quả khi kết hợp tranexamic acid dạng uống với hydroquinone 4%

- Nghiên cứu được thiết kế như sau: có 100 bệnh nhân nám được lựa chọn ngẫu nhiên vào 2 nhóm A và B. Những bệnh nhân ở nhóm A được uống tranexamic acid 250mg x 3 lần/ngày, và bôi hydroquinone 4% mỗi tối. Những bệnh nhân ở nhóm B thì chỉ bôi hydroquinone 4% mỗi tối. 

- Bệnh nhân sẽ được đánh giá hiệu quả sau 3 tháng thông qua thang điểm MASI.

- Kết quả cho thấy sau 1 tháng điểù trị: nhóm A có điểm MASI giảm trung bình 5,2 điểm, nhóm B chỉ giảm trung bình 2,3 điểm

- Kết quả sau 3 tháng điều trị: nhóm A có điểm MASI giảm trung bình 7,4 điểm, nhóm B giảm trung bình 3.5 điểm.

3. Kết luận

Tranexamic acid đường uống với liều lượng thích hợp có thể được xem là một trong những lựa chọn hàng đầu đề phối hợp chung với thuốc bôi nhằm tăng hiệu quả điều trị nám. 

Xem thêm các bài viết về tranexamic acid sau đây:

https://www.drtungmd.com/2020/07/ieu-tri-nam-bang-tranexamic-acid-uong.html

https://www.drtungmd.com/2020/06/ieu-tri-nam-bang-tranexamic-acid-phan-1.html

https://www.drtungmd.com/2021/06/giam-sac-to-do-su-dung-tranexamic-acid.html

https://www.drtungmd.com/2021/08/so-sanh-hieu-qua-dan-truyen-tranexamic.html

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Lajevardi, V., Ghayoumi, A., Abedini, R., Hosseini, H., Goodarzi, A., Akbari, Z., & Hedayat, K. (2016). Comparison of the therapeutic efficacy and safety of combined oral tranexamic acid and topical hydroquinone 4% treatment vs. topical hydroquinone 4% alone in melasma: a parallel-group, assessor- and analyst-blinded, randomized controlled trial with a shor. Journal of Cosmetic Dermatology, 16(2), 235–242. doi:10.1111/jocd.12291